Domuz Gribi
Domuz gribi H1N1 tipi influenza(grip) virüsü ile oluşan bir enfeksiyondur.Domuz, insan ve kuş griplerinin karışımı olarak karşımıza çıkmış yeni grip türüdür. İlk kez Mart 2009'da Meksika'da başlamış ve hızla tüm dünyaya yayılmıştır. Dünya Sağlık Örgütü Haziran 2009'da pandemi(faz 6) alarmı vermiştir.hastalığın görüldüğü ülkelerde , grip nedeniyle sağlık kurumlarına başvuran, hastaneye yatan ve ölen hasta sayıları , bu mevsimde beklenen rakamların üzerindedir.
Hastalığın klinik belirtileri mevsimsel gripten farklı değildir.Ateş,öksürük, boğaz ağrısı, baş ağrısı, burun akıntısı, ishal, bulantı-kusma görülebilir. Ancak hızlı yayılma özelliğine sahiptir.Mevsimsel gripten en önemli farkı toplumun büyük bölümünün daha önceden bu virüsle karşılaşmamış olmasıdır.H1N1 enfeksiyonu geçiren hastaların büyük bölümü hafif bir tablo ile hastalığı geçirmektedir. Ancak 6 ay-24 yaş grubu çocuk ve gençler, hamileler ve kronik hastalığı olanların (diabet, astım, KOAH, kronik bronşit,kalp hastalığı, börek-karaciğer hastalığı, obesite, sürekli aspirin kullanması gereken hastalar, nörolojik hastalıklar) daha fazla etkilendiği görülmektedir. Özellikle bu gruplarda ciddi pnömoni (zatürre) daha fazla görülmekte, hastaneye ve yoğun bakım ünitelerine yatış oranı artmaktadır.Ağır pnömoniler sonrasında solunum yetmezliği ve ölüm görülebilmektedir. Antiviral ilaçlarla klinik tablonun daha hafif seyretmesi ve ölüm riskinin azaltılması mümkün olmuştur.
Mevsimsel grip aşısı, domuz ribine karşı koruyucu değildir.Öncelikli olarak aşılanması gereken gruplar: hamileler, 6 ay- 24 yaş arsı çocuk ve gençler, 6 aydan küçük bebeklere bakan ya da birlikte yaşayanlar, astım - KOAH ve diabet gibi kronik hastalığı olanlar , bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar, sağlık personeli. Aşıların içinde adjuvan adı verilen aşının etkinliğini arttıran ve cıva içeren aşının steril kalmasını sağlayan maddeler bulunmaktadır.Yapılan çalışmalar bu maddelerin insan sağlığı açısından anlamlı bir soruna yol açmadıklarını göstermektedir. Guillan-Barre Sendromu (GBS) olarak tanımlanan , sinir sistemini tutan ve milyonda 1-2 oranında görülen hastalıkla aşı arasında bir ilişki gösterilememiştir.Ancak influenza hastalığının kendisinin GBS' ye yol açabileceği bildirilmiştir.
Endişelenen konu virüsün çok kolay yapı değiştirebilmesidir. Bu nedenle hastalığın gelecekte daha ağır ve öldürücü olmasından korkulmaktadır.
H1N1 enfeksiyonunun kuluçka süresi 1-3 gün , bulaşıcılığı 7 gün olarak kabul edilmektedir.İnsanda insana hapşırma, öksürme ve el teması ile bulaşmaktadır. Hasta kişiler belirtiler görülmeden bir gün önce ve hastalık boyunca hastalığı yayabilmektedir.Özellikle 5 günden uzun süren 38 derece üzeri ateş, solunum güçlüğü, nefes darlığı, bilinç bulanıklığı gibi ciddi hastalık belirtileri olan hastaların hastanede yatarak tedavisi gerekmektedir.
Korunma önlemleri olarak, sık sık su ve sabunla ellerin yıkanması , sabun olmayan ortamlarda alkol bazlı dezenfektanların kullanılması , gözler, burun ve ağıza elle temastan kaçınılması , öksürük ve hapşırma sırasında ağız ve burunun tek kullanımlık kâğıt mendillerle kapatılması ve mendilin çöp kutusuna atılması , yaşanan mekânların sık havalandırılması, sık dokunulan eşya ve yüzeylerin temiz tutulması, grip belirtileri olanların okul ve işe gitmemesi ve diğer insanlarla temasının sınırlandırılması önerilmektedir.
